MODEL DE SOL·LICITUD D’ADMINISTRACIÓ MEDICAMENTS
Els senyors
_________________________________________, sol·liciten al CEIP Mare de Déu de la Muntanya
(professionals del centre i monitors/es de menjador) que administri al seu
fill/a _____________________________________________ els següents medicaments
amb prescripció mèdica
( adjuntem còpia recepta i/o informe
mèdic) i eximeixen de tota responsabilitat a l’escola sobre els efectes que
aquests medicaments puguin causar en el seu fill/a.
|
NOM DEL MEDICAMENT
|
HORARI
|
QUANTITAT/DOSI
|
Nº DIES
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cal adjuntar una còpia de la recepta o
receptes i/o informes mèdics.
Esparreguera,_______ de
_______________ de 20__
El pare / mare/ tutor
_____________________________________
Signatura del pare/ mare o tutor/a
.........................................................................................................................
MODEL DE SOL·LICITUD D’ADMINISTRACIÓ MEDICAMENTS
Els senyors
_________________________________________, sol·liciten al CEIP Mare de Déu de la Muntanya
(professionals del centre i monitors/es de menjador) que administri al seu
fill/a _____________________________________________ els següents medicaments
amb prescripció mèdica
( adjuntem còpia recepta i/o informe
mèdic) i eximeixen de tota responsabilitat a l’escola sobre els efectes que
aquests medicaments puguin causar en el seu fill/a.
|
NOM DEL MEDICAMENT
|
HORARI
|
QUANTITAT/DOSI
|
Nº DIES
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cal adjuntar una còpia de la recepta o
receptes i/o informes mèdics.
Esparreguera,_______ de
_______________ de 20__
El pare / mare/ tutor
_____________________________________
Signatura del pare/ mare o tutor/a
Cap comentari:
Publica un comentari a l'entrada